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社会 福利政策

医疗革新委员会第八次会议报告300名市民小组公论化结果……讨论加强地区必需公共医疗推进战略

郑基铉委员长主持的此次会议上,构建急救黄金时间体系和培养地区医疗人才被列为首要课题

发布 文章编号 54095

国务总理直属医疗革新委员会(委员长郑基铉)7月30日上午在政府首尔厅舍召开第八次会议,听取了7月4日至5日以300名市民小组为对象进行的第一次医疗革新市民小组公论化结果,以及市民小组运营委员会对此进行的深入分析结果的报告。当天会议还共享了7月22日发布的加强地区必需公共医疗推进战略的主要内容及今后推进计划。如何将国民直接参与的审议结果反映到今后的医疗革新政策中,是此次会议的核心议题。

据市民小组运营委员会金学麟委员长的报告,在公论化过程中,“轻症、日常诊疗应更贴近居民,重症、高难度诊疗应交由据点医院和广域医疗圈负责”的认识愈发明确。约60%的受访者表示,居住的市郡区内至少应保障轻症诊疗、夜间及节假日儿童诊疗、24小时急诊室诊疗和分娩服务。此外,也有不少人认为心肌梗塞、脑卒中等需要在黄金时间内接受治疗的疾病(48.1%)以及出院后的康复、疗养(40.6%)也应在市郡区层面得到保障。在诊疗圈层面,认为应保障至住院和一般手术(52.2%)的比例过半;在市道层面,认为应保障至癌症等重症、高难度手术(52.9%)的比例也超过半数。若难以在诊疗圈内获得所有医疗服务,认为应优先保障24小时急诊室诊疗(61.9%)和黄金时间内治疗(55.4%)的意见较为突出。

  [코리안투데이] 图片来源:保健福祉部 © 송정숙 기자

在被问及地区医疗中最重要的价值时,“医疗质量”以64.5%的比例超过“医疗可及性”(35.1%)。若国立大学医院、综合医院等地区据点医院的能力得到充分加强,愿意选择地区据点医院而非首都圈大型医院就诊的受访者比例,从审议讨论会前的81.1%上升至讨论后的89.6%。作为信赖据点医院的条件,“医疗团队的实力和经验”(68.9%)被提及最多。此外,56.7%的受访者认为,在需要使用上级医院时,自动衔接检查、诊疗记录并保障快速预约的方案是有效的,分组讨论中也有意见指出,当地区医疗机构出现治疗极限时,需要有制度保障能够顺畅使用首都圈上级医院。

关于地区必需医疗的供给方式,“通过集中投资公立医院实现稳定保障”(51.9%)的比例略高于“赋予有能力的民营医院公共职能”(47.4%),但差距在误差范围内。不过在分组讨论中,也有人提出以公立医院为中心轴、在医疗薄弱地区补充性利用民营医院的替代方案,并提出这种情况下须以会计透明和管理监督为前提。关于人口减少地区的医疗供给,认为应将利用率低的设施与周边地区整合重组的意见(61.8%)多于即便投入财政也要维持功能的意见(37.5%);但若仅限于医疗薄弱地区,整合重组(50.8%)与维持功能(47.9%)的意见几乎势均力敌,显示出因地区情况不同而存在的认识差异。

在政策重要度调查中,“构建急救黄金时间内最终治疗体系”(96.6%)和“培养地区、必需医疗人才”(96.4%)的比例最高;在应重点推进的政策中,依次为构建急救治疗体系(25.4%)、培养人才(23.9%)以及将10所地方国立大学医院培育为据点医院(23.1%)。在人才培养和供给政策中,“选拔地区医生时实行义务服务”(89.4%)、“为工作5年以上的医护人员提供居住条件支持”(88.9%)、“越是必需地区补偿越高的诊疗费体系”(87.4%)等均获得较高认同;其中补偿性诊疗费体系的认同度在审议讨论会前后从77.1%升至87.4%,涨幅最大。若政府的人才培养对策按计划实施,认为地区工作人员将增加的期待值从85.4%升至88.6%;而认为实现可能性较低的受访者,则将“缺乏医护人员在地区定居的诱因”列为最主要原因(62.1%)。

若地区医疗得到充分保障,愿意在地方居住的意向也从审议前的77.6%上升至审议讨论会后的86.3%;在首都圈医疗非薄弱地区,这一比例更是从64.6%大幅升至80.4%,显示出对地区医疗保障的信任与在地方定居意愿密切相关。当天,革新委还听取了加强地区必需公共医疗推进战略的报告。这一战略经过今年3月会议的咨询,以“无论居住何地都能获得妥善治疗的全民医疗保障”为目标,由构建地区完结型供给体系、加强必需医疗国家责任、革新公共保健医疗体系、加强推进基础等四大领域的课题构成。相关意见可通过“医疗革新国民沟通广场”随时提交。郑基铉委员长表示:“医疗革新市民小组的审议结果及运营委员会的深入分析,将为更充分地将国民多样意见反映到政策中提供有意义的基础”,并表示“今后医疗革新委员会也将继续倾听国民意见,持续推进包括地区必需公共医疗在内的医疗革新课题讨论”。

송정숙 기자 (한국통합치유협회장) | gangseo@thekoreantoday.com 

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Song Jung-sook 记者

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