江南区、退院患者の自宅を訪問…「江南医療ケアセンター」が本格始動

1. 江南区は3月27日、医療・介護の統合ケアを本格的に始動し、「江南医療ケアセンター」で退院患者の初の事例への対応を開始した。
2. 医師、看護師、理学療法士、社会福祉士からなる訪問チームが、水西洞に一人で暮らす73歳の男性の自宅を訪ね、健康状態と住環境を点検した。
3. 区は統合支援会議で個別化されたサービス計画を立て、継続的にモニタリングを行うとともに、地域で完結する統合ケア体制を本格化させる計画だ。

元記事をもとにAIが作成した要約 · 88言語